120转运患者时能否较准确评估病情？浙江海宁：将加强培训

澎湃新闻记者 钟煜豪

对于政协委员提出的转运准确浙江“120转运患者时较为准确评估患者病情，将特殊急危重症患者送往有条件治疗医院”，患者海宁浙江海宁市卫健局日前答复道，否较120急救站是评估纯指挥型急救站，无专门从事院前急救工作的病情医生，轮转的将加急救医生来源多样，个别医生在转运病人过程可能会存在病情评估能力欠缺等。强培

海宁市卫健局介绍，转运准确浙江海宁市120急救站属于纯指挥型院前急救模式。患者海宁院前急救共有网络医院4家，否较分别是评估市人民医院、市中医院、病情市中心医院和康华医院。将加全市无专门从事院前急救的强培医生，所有从事院前急救的转运准确浙江医生均由各个网络医院自行安排，由各网络医院从各个科室抽调人员临时承担院前急救医生工作，轮转期限不一。院前急救每日值班车辆14辆，分别分布在四家网络医院、尖山新区（黄湾镇）卫生院、袁花中心卫生院谈桥分院、丁桥镇卫生院、盐官镇卫生院丰士分院、斜桥中心卫生院、长安镇卫生院盐仓分院、许村镇许巷卫生院。接到“120”报警电话后，调度员按照就近派车原则，将任务指派给各个站点，医生到达现场，评估患者病情后，根据“就近、就急、专科、自愿”的原则，确定送达医院，并让患者或者家属签署知情同意书后将患者送往各家医院。

今年1-4月份，120共接到急救患者6482人次，根据“就近、就急、专科、自愿”的转运原则，人民医院以及下属站点送到其他医院78人次，中医院以及下属站点送到其他医院241人次，中心医院以及下属站点送到其他医院94人次，康华医院送到其他医院324人次。

对于当前存在的困难，答复透露，因120急救站是纯指挥型急救站，无专门从事院前急救工作的医生，所有急救站点的医生都是由网络医院安排，目前各个医院的院前急救医生都是临时抽调到院前急救岗位上来的，轮转周期不一，有些轮转一个月，有些是三个月或者半年，还有一些一个月休息的时候轮值几次。院前急救工作随机性强，病情复杂多变，从事院前急救的医生需要掌握比较全面的医学知识，目前轮转的急救医生来源多样，内外妇儿各个科室都有，频繁轮转，医生的急救业务能力很难在短期内得以提升。因此个别医生在转运病人过程可能会存在病情评估能力欠缺，病人救治流程掌握不全的情况。

对于下一步措施，海宁市卫健局表示，一是加强培训，提升院前急救人员的急救处置能力。医生现场评估病情后，根据患者的病情、接收医院的综合救治能力以及患者、家属的意愿等情况，选择患者送达的医院，并且和患者、家属做好沟通工作，签署转运知情同意书。二是加强监管，不断完善患者转运流程。通过患者满意度回访、及时收集各个医院的反馈信息等渠道，不断优化病人转运流程，让急危重症患者得到及时救治。三是加强考核，严格按照转运原则运送病人。将院前急救患者的转运情况列入年终考核，对于违反转运原则的网络医院进行惩处。